小児用股関節装具:スワッシュ(SWASH)

スワッシュ(S.W.A.S.H)装具は、脳性麻痺に生じる筋緊張から起こる股関節内転等による歩行障害、独立座位バランス維持困難等に対して、伸展屈曲制限をせず常に可変する外転角が子供たちの動作を妨げることなく、補助を行う股関節装具です。

Swash 

品名:スワッシュ
メーカー名:Allard International (旧名Camp Scandinavia)
完成用部品<キャンプスカンジナビア/股継手SWA-J> 

S.W.A.S.H(スワッシュ装具)とは
 Standing(立位)
 Walking(歩行)
 and
 Sitting(座位)
 Hip(股関節)
  装具の略です

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 適応と禁忌

【適応】
★歩行に障害をきたす鋏み足歩行
★独立座位のバランスを崩す股関節内転筋緊張
ケースによっては、早期装着により観血療法をせずに、装具が股関節の状態を安定させ、機能向上を促します。また、術直後の股関節保持にも役立ちます。

【禁忌】
★股関節の屈曲拘縮>20度
★過度の脛骨捻転
★肢位の矯正

 利点

★スワッシュ装具に使用されている股継手は、股関節90度屈曲時に128度外転位になり、股関節伸展時には、鋏み足歩行を防ぐための適度な外転角を保持します。

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立位 座位 歩行

★歩行時の鋏み足肢位を減少させます。
★独立立位・独立座位を助けます。
★活動的な子供たちに1日を通し、快適なサポートをします。
★股関節の外転を維持するために就寝時に使用することも出来ます。

 どのようにしてスワッシュが機能するのか?

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ロープロファイルⅡタイプ

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スワッシュオリジナルタイプ

スワッシュ股継手のユニークなデザインが、股関節の内転・内旋を防止し、座位・立位・歩行を安定させます。
股継手構造は、歩行時に生じる股関節屈曲により、下肢を外転位に導き、そのことが下肢の立位支持ベースを広げ、鋏み足歩行を減少させ、歩行時のバランスが向上されます。

子供が立位から座位に移る場合、この外転力は継続するだけでなく、大きな外転角を与えます。座位時の広い外転肢位は、子供たちが体幹のバランスをとるために手で支える必要を減少させます。
スワッシュ装具の装着により座位バランスが向上し、姿勢を維持することに上肢を使っていた子供達は上肢がフリーになり、手を使った動作の範囲が広がります。

 

 ユーザー紹介

Tayama
田山 恵 (たやま めぐみ) さん  脳性麻痺
お母さんからのコメントです。
Q. 装具に対する印象は?
A. 初めは少し重いようで、私も恵も不安でした。
Q. 使っていて良かった事や悪かったことはありますか?
A. 良かった点は、初めは座ることが安定していなかったのですが、今ではだいぶ安定してきて、上手に座れるようになりました。悪い点というわけではありませんが、重さが気になります。介助する方もされる方も結構重さがズシッときますね。

Q. SWASH装具をつけている時の恵ちゃんの様子や本人の感想などをお聞かせ下さい。
A. 恵はとても気に入っている様子で、特に歩く時は着けたがります。歩く時は、足が重なりやすいので装具を着けた方が足が出やすいということで着けたがります。
Q. オリジナルSWASHとロープロファイルSWASHの2タイプを装着されましたが。
A. オリジナルSWASHは、大きくガッチリしていて体が不安定だった時はとても良かったです。今は、体も少し左右の安定もしてきているので、ロープロファイルSWASHの方が腰回りがすっきりしている分、楽みたいです。

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