前回アラードAFOについて、種類などを説明しました。

基本的に、「アラードAFO」は下垂足の患者様用の装具なのですが、アラードAFOシリーズの中でも一番剛性の高い（硬い）ブルーロッカーを前足部切断者への義足の一部として利用するケースが増えてきているので、それについてご紹介します。

前足部切断で生じる問題

１．十分な推進力を得る事ができない。

ウィンドラス機構が機能していると、MP関節伸展に伴う足底腱膜の巻き上げにより足部のアーチが緊張し、足部の剛性が高まり推進力が増加します。しかし前足部切断のケースでは、この機能が有効に働かないため、十分な推進力が得られません。

２．断端末部に大きな摩擦が生じる。

健常者の足部ではレバーアームの長さと下腿のバランスが保たれているので、摩擦は生じません。しかし、前足部切断のケースでは、レバーアームの長さが短くなり、下腿の力が勝り、断端末部に摩擦が生じ胼胝等の原因になります。

ブルーロッカーを使用すると

推進力の復元と断端末部の摩擦を軽減します。

フットプレートと脛骨前面のシェルがレバーアームの長さを補完し、反発力を生み出し、十分な推進力を得る事ができます。

また、つま先まで長さがあるフットプレートにより、圧力がフットプレートの遠位にかかり、断端末部での摩擦を軽減させます。

素材であるカーボンの反発力と製品形状の特徴を利用することにより、以下のメリットがあります。また、断端にもよりますが、試着ができるのも特徴だと思います。

• 推進力の復元

• 歩行スピードの向上

• 断端末部での摩擦の軽減

切断部位によっては、健足との脚長差や底屈可動域を考慮し、ソケットを製作する必要があります。

ユーザー様からは以下のようなコメントを頂いております。

• 左右バランス良く歩くことができる。
• カーボンの反発があるので、長い距離歩いても疲れない。
• 体重移動の途中で力が抜ける感覚が無くなった。
• 見た目にも左右の足の運びに違和感が無く、家族からも喜ばれた。

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ブルーロッカーの種類

ブルーロッカーには以下の３つのモデルがあります。ユーザー様の体格や利用する靴の踵の差高を考慮し、モデルを選択して下さい。その他アラードAFOについては、こちらをご参照下さい。

参考文献：アラード社　PARTIAL FOOT - AN ILLUSTRATIVE GUIDE

2020年1月13日（月・祝日）、東京ステーションコンファレンスにて開催された、シャルコー・マリー・トゥース病（CMT）市民公開講座にカーボン製短下肢装具のアラードAFOを展示出展したことを前回ご報告いたしましたが、それ以来、装具の試着依頼を頂く件数が増えて参りました。

イメージ

シャルコー・マリー・トゥース病のケースでは、ブルーロッカー2.0、ブルーロッカーショートという剛性の高い（硬く、支持性のある）タイプを利用されることが多いのですが、アラードAFOシリーズにはその他にも沢山のラインナップがあります。ご利用者の麻痺の状態、安定性、活動度、必要な支持性、体格を考慮の上、最適な製品を選択できます。

装具を購入決定する前に、試着できるのもアラードAFOの特徴の一つですので、先ずはご試着頂ければと思います（装具を購入する際には、装具士による適合フィッティング作業が必要です）。ユーザー様にもよりますが、この装具を試着して、歩きやすさ、バランスの取れ易さ、安定感を感じられる方にとってはQOLの向上に役立つ装具だと思います。

歩きやすい装具ですので、実際にアラードAFOを装着して歩いてみませんか。

アラードAFO試着について、

田沢製作所（東京都文京区）内にてブルーロッカーショートやトーオフをはじめアラード社AFOの試着ができます。
試着希望はこちらをクリックして予約画面にお進み下さい。

※病院関係者様へ、貴院出入りの補装具製作会社様を通じて試着品貸し出しが可能です。詳しくは装具士様へお尋ね下さい。

ちなみに、アラードAFOシリーズとそれぞれの特徴は以下の通りです。

【製品選択の目安】

１．剛性の異なるタイプ（イプシロン、トーオフ、ブルーロッカー）から利用者に最適なタイプを選択して下さい。剛性が低いタイプほど柔らかくたわみます。剛性が高いタイプは硬く、支持性、反発力が大きくなります。

• イプシロン：軽度の下垂足
• トーオフ：中程度の下垂足
• ブルーロッカー：中～高程度の下垂足、両側ユーザー、前足部切断

２．モデル毎に構造的高さや踵の差高等が異なります。利用者の身体的機能、特徴や使用する靴に合わせてモデルを選択して下さい。

• フローモデル：フットプレートが柔らかくたわみ、前後への可動域があります。
• 1/2モデル：踵の差高が低く(7mm)、スニーカー、リハシューズ向き。
• 2.0モデル：踵の差高が高く（12-16mm）、ビジネスシューズ、ドレスシューズ向き。
• ショートモデル：踵の差高が低く(7mm)、また構造的高さも低いので小柄な方でも利用可能。
• 小児モデル：小児用サイズ。剛性の異なるキディゲイトとキディロッカー

2020年シャルコー・マリー・トゥース病（CMT）市民公開講座に参加して参りましたのでご報告いたします。

日時：2020年1月13日（月・祝日）
会場：東京ステーションコンファレンス（サピアタワー6階　602）

シャルコー・マリー・トゥース（以下CMTと称する）は抹消神経が障害される疾患の総称です。「CMTの治療向上に関するエビデンスを構築する研究」を行っている先生方が主催するCMT市民公開講座にて、アラード社AFOを展示紹介するために、昨年に続き今年も弊社から田中と福田の2名で参加して参りました。

今年も100名を超える方が参加されておりました。

会場内に展示ブースを設けさせて頂き、アラードAFOの展示と試着会を行ってまいりました。以前よりCMT患者様にアラードAFO、特にブルーロッカーショートタイプをご利用頂くケースが多く、今回もその試着品を沢山持ち込んで多くの皆様に試着体験して頂きました。

ご試着頂いた方からは、「歩きやすい装具だ！」「反発を感じるので長い距離があるけそう」「自然な立位保持ができる」といった声を頂きました。

アラードAFOは、まさにその通りで、歩くための装具です。通勤やお買い物等日常の行動をサポートしてくれる装具です。しかも市販の靴をそのまま利用できるので、見た目もスマートで外観を気にされる方にも受け入れが良い短下肢装具です。

ユーザー動画をこちらでご覧いただけます。

このカーボン製短下肢装具は、簡単に試着ができるのも特徴です（最終的には装具士様の適合納品が必要）。当社にお越しいただければ、ブルーロッカーショートをはじめ、アラードAFOを試着体験できます。

アラードAFO試着について、

田沢製作所（東京都文京区）内にてブルーロッカーショートやトーオフをはじめアラード社AFOの試着ができます。
試着希望はこちらをクリックして予約画面にお進み下さい。

※試着には必ず予約が必要となります。
※病院関係者様へ、貴院出入りの補装具製作会社様を通じて試着品貸し出しが可能です。詳しくは装具士様へお尋ね下さい。