ライナーについて その２（アルファライナーについて）
弊社で代理店を務めるアメリカのウィローウッド社製の義肢用ライナー「アルファライナー」シリーズについてご紹介します。
ウィローウッド社はアメリカのオハイオ州にある創業1907年の歴史ある義足パーツメーカーで、世界的に見ても大規模な義肢パーツメーカーの一つです。ライナー以外の製品も多数あるので、メーカーサイトも是非ご覧ください。
ウィローウッド社が製造するアルファライナーには様々なラインナップがあり、一覧にするとこんな感じです。沢山の種類があります。
アルファライナーは、大腿用、下腿用、大腿下腿兼用と3種類に分かれます。
ゲルの厚みによる例外もあるのですが、下腿用アルファライナーは膝が曲がりやすいように、膝裏周辺が薄くなっています。下の図は、スピリットライナーの６ｍｍ厚、ユニフォーム形状の断面図です。ライナーの底や骨が当たる前の部分は厚みのあるゲルで、膝裏は薄くなっているのが判ると思います。つまり下腿用アルファライナーシリーズには前後の装着向きがあるのです。
このように、まずは切断部位に合った製品を選択することが必要です。
次にアルファライナーシリーズの素材についてです。
ライナー素材の特徴は前回も説明した通りですが、サーモプラスチック製ライナーはクッション性に優れ、また熱可塑性なので装着しているだけで、体温によりライナーの形状が変化します。つまり、断端になじんで、足の形状に沿ってきます。装着時の締め付けは感じにくいと思います。クッション性がありますが、ヘタっていきます。ソファーやマットレスが使用時間とともにヘタっていくのと同じ感じです。
一方シリコーン製ライナーは弾性に富み、元の形状に戻ろうとする力があるので、懸垂力、支持力に優れます。クッション性はサーモプラスチック製に比べ少ないですが、ヘタることは稀です。
アルファライナーシリーズの素材は、①サーモプラスチックと②シリコーンがあり、更にその素材に独自物質を混ぜることにより特徴を持たせ、異なる硬さのゲル種類があるので、その種類と特徴を簡単にご紹介します。
【サーモプラスチック】
・クラシックゲル（クッション性に大変優れ、断端に傷ができやすい方にもご利用頂けるます）
・ハイブリッドゲル（クッション性と耐久性（縦伸びヘタリに強い）を兼ね備えます）
【シリコーン】
・シリコーン（弾性に富みます）
・シリコーンwith Outlastテクノロジー（断端の余分な熱を吸収し、発汗を遅らせます）
ライナー素材は、断端に接する重要なポイントなので、それぞれの特徴を理解していただきたいと思います。但し、義足の懸垂方法や断端の形状、アレルギー、ユーザー様の活動度等を考慮する必要があるとは思います。また、消耗のサイクルもそれぞれ異なります。
ユーザー様がアルファライナーを取扱い時に注意する点を簡単に挙げると、
●ライナー素材の劣化の原因になりますので、断端やライナーゲル面にクリームやジェル、パウダー等を塗らないで下さい。
●アルファライナーは種類により装着する向きが決まっているので気を付けて下さい。またキャッチピンを使う場合は確実に取付けられている事を確認して下さい。
●ライナーを装着する時は無理に引っ張り上げず、必ずロールオンして装着して下さい。皮膚を引っ張り上げると肌荒れの原因になります。
●毎日ライナーのゲル面をクリーニングして下さい。柔らかいスポンジを使い、お湯と中性石鹸で優しく洗って下さい。決して擦らないで下さい。クリーニング後はタオル拭いて元の状態（カバー面が外向き）でスタンドに被せて乾燥させて下さい。アルファライナーシリーズには親切にも保管用スタンドが付属されます。
●週に一度、少量のイソプロピルアルコール（薬局で買えると思います）でライナーのゲル面を拭いて下さい。
●ライナーゲルの状態をチェックして下さい。一部だけが白くなったり、ヘタってきた時は断端が痩せたこと等により、その部位周辺に集中して圧がかかっていたことが考えられます。断端とソケットの適合を再度点検する必要がありますので、至急ご担当の義肢装具士様へご相談が必要です。
●保管する時は、ライナーのカバー面を外側にして付属のスタンドに立てかけて下さい。長期間履かない時はビニール袋等を被せておいて下さい。
メーカーYouTubeサイトに以下のユーザー様向け取扱い紹介ビデオがありました。取扱いについて詳しく説明されておりますが、英語です・・・・・。時間があるときに日本語字幕を入れるようにしますが、とりあえずオリジナルの動画を貼っておきます。
日本語字幕バージョンを作りましたので、アルファライナーをご利用の方は是非ご覧下さい。
以上、ウィローウッド社のアルファライナーシリーズの一般的な特徴のご紹介をしました。尚、ライナーの特徴はメーカー毎に異なるのでご注意下さい。
アルファライナーを個別紹介はこちらを参照ください。。
クッション性のあるライナーで傷ができやすい方へもおすすめのライナーや締め付け感の少ないライナー、発汗のタイミングを遅らせるライナー等、製品ごとに特長がありますので是非ご覧ください。
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これは、義足吸着懸垂のための、
私も当日使用する資料作りや配布する粗品等の準備を行っております。ウィローウッド社さんからは、ボールペンやらゴニオメーターを頂きました。